SKN | פרשת הונאה בביטוח הלאומי: 9.3 מיליון ש״ח שולמו לכאורה באמצעות תביעות נכות כוזבות - Keynes - קיינס פורטל הביטוחים המוביל | המפתח שלך לעולם הביטוח ...

SKN | פרשת הונאה בביטוח הלאומי: 9.3 מיליון ש״ח שולמו לכאורה באמצעות תביעות נכות כוזבות

נקודות מפתח

• כתב אישום בירושלים: כתב האישום טוען כי הוגשו עשרות תביעות כוזבות לקצבאות נכות לילדים באמצעות מסמכים רפואיים מזויפים והתחזות.

• כ-9.28 מיליון ש״ח הועברו לכאורה: לפי כתב האישום, המוסד לביטוח לאומי העביר למשפחות כ-9.28 מיליון ש״ח בעקבות השיטה הנטענת.

• הונאה שיטתית לכאורה: הפרשה עוסקת בטענות להונאה מאורגנת סביב קצבאות המיועדות לילדים עם לקויות שמיעה, כאשר התשלומים בכל מקרה נעו מעשרות אלפי שקלים ועד ליותר מ-600,000 ש״ח.

כתב האישום טוען להונאה רחבת היקף בקצבאות

פרקליטות מחוז ירושלים הגישה כתב אישום נגד תושבת ירושלים בת 48, בטענה כי הייתה מעורבת במנגנון מאורגן שנועד לקבל במרמה קצבאות נכות לילדים מהמוסד לביטוח לאומי.

לפי כתב האישום, הנאשמת פעלה יחד עם גורמים נוספים לאחר שפורסמו באזורים שונים בישראל מודעות שהציעו למשפחות סיוע במימוש זכויות וקבלת קצבאות מהמוסד לביטוח לאומי.

הורים שנענו להצעה מסרו לכאורה פרטים אישיים ומסמכים רפואיים הנוגעים לילדיהם. כתב האישום טוען כי החומרים שימשו בהמשך להגשת תביעות כוזבות לקצבאות נכות, על בסיס טענות ללקויות שמיעה.

שימוש לכאורה במסמכים רפואיים מזויפים

לפי פרקליטות המדינה, השיטה הנטענת כללה זיוף של בדיקות שמיעה. מסמכים הנוגעים לילדיה של הנאשמת עצמה שונו לכאורה באמצעות החלפת פרטים מזהים ונתונים הקשורים לשמיעה, לפני שהוגשו במסגרת תביעות הנוגעות לילדים אחרים.

בתביעות נטען לכאורה כי הילדים סובלים מלקויות שמיעה המזכות אותם בקצבאות נכות וכי הם משתמשים במכשירי שמיעה.

כתב האישום מוסיף וטוען כי לאחר הגשת התביעות, הנאשמת פנתה למוסד לביטוח לאומי במספר הזדמנויות, תוך התחזות לכאורה להורי הילדים. לפי הטענה, היא ביקשה לברר אם המסמכים התקבלו ומהו סטטוס הטיפול בתביעות.

לפי התביעה, המוסד לביטוח לאומי אישר בהמשך חלק מהתביעות והעביר קצבאות, כולל תשלומים רטרואקטיביים עבור מספר שנים.

יותר מ-820,000 ש״ח בשלוש תביעות

שלושת האישומים הראשונים בכתב האישום מתייחסים לתביעות שהוגשו לכאורה בנוגע לשלושה מילדיה של הנאשמת.

במקרה אחד טוענת התביעה כי לתביעה צורפו בדיקות שמיעה מזויפות, שהובילו לתשלום של 206,992 ש״ח מהמוסד לביטוח לאומי.

שתי תביעות נוספות נגעו לכאורה לילדים שלקות השמיעה שלהם הייתה קלה יחסית, ולכן לא הייתה אמורה לזכות אותם בקצבה. לפי כתב האישום, למרות זאת שולמו 290,588 ש״ח ו-323,203 ש״ח.

שלושת המקרים הסתכמו בתשלומים של יותר מ-820,000 ש״ח, לפי התביעה.

9.28 מיליון ש״ח הועברו לכאורה

האישומים הנותרים עוסקים בתביעות הנוגעות לילדים ממשפחות שונות בירושלים, בבית שמש, במודיעין עילית, בביתר עילית ובצפת.

לפי כתב האישום, התשלומים בכל מקרה נעו מעשרות אלפי שקלים ועד ליותר מ-600,000 ש״ח. הסכום הכולל שהעביר המוסד לביטוח לאומי במסגרת השיטה הנטענת עומד על 9,279,399 ש״ח.

כתב האישום טוען גם כי הגורמים שהיו מעורבים בשיטה גבו מהמשפחות תשלומים עבור הטיפול בבקשות לקבלת הקצבאות.

הפרקליטות מדגישה את הפגיעה במשפחות הזכאיות

עו״ד רונית שנצר יעקובי מפרקליטות מחוז ירושלים אמרה כי מערכת הקצבאות נשענת על אמון הציבור, כדי שילדים עם מוגבלויות ומשפחותיהם יוכלו לקבל את הסיוע שלו הם זכאים.

לדבריה, ניצול האמון באמצעות זיוף והתחזות לכאורה פוגע בכספי הציבור ועלול גם להפעיל לחץ נוסף על מערכת שנועדה לסייע לאנשים הזקוקים לכך בפועל.

המוסד לביטוח לאומי יזם את החקירה ותיאר את ההונאה הנטענת כחמורה. בפרקליטות אמרו כי כתב האישום משקף את גישת הרשויות כלפי פעילות שיטתית לכאורה הנוגעת לכספים המיועדים לתמיכה בזכאים.

תחזית

הפרשה נמצאת בשלב כתב האישום, והטענות המתוארות טרם הוכרעו במסגרת משפט. אם יוכחו, השיטה הנטענת תהווה שימוש משמעותי לרעה במערכת קצבאות הביטוח הלאומי, תוך שילוב לכאורה של מסמכים רפואיים מזויפים, התחזות ותשלומים בהיקף של מיליוני שקלים. ההליך המשפטי יקבע את האחריות המשפטית של הנאשמת ואת הנסיבות הנוגעות לתביעות המתוארות בכתב האישום.

לבדיקה והשוואה של התיק הביטוחי בין חברות הביטוח המובילות השאירו פרטים ונציג מקצועי מטעמנו יחזור אליכם בהקדם

Skip to content Seraphinite AcceleratorOptimized by Seraphinite Accelerator
Turns on site high speed to be attractive for people and search engines.